🐒 14 Yaşında Çocuğun Altına Kaçırma

Erkenyaşta ailesiyle bağları koparıldığı için de yeni ailesi terör örgütü oluyor. 10 yaşındaki kaçırma vakaları yoğun olmaya başladı. Bunu her zaman kınadık, kınıyoruz." dedi. 14yaşındaki çocuğun cinsel istismarı iddiasıyla 4 kişi tutuklandı 30.04.2022 Demokrat Parti: Güçlendirilmiş Parlamenter Sistem özellikle gençler için yeni bir umut olacak! 18yaş altı 17-18 bin civarında çocuğun diyabet hastası olduğu tahmin edilen ülkemizde diyabet (şeker hastalığı) çok ciddi ve önemli bir sağlık sorunu haline gelmiştir. KakaKaçırma (Enkoprezis) Depresif Bozukluklar (Depresyon) Testler. 12 Yaş Çocuk Psikolojisi 13 14 Yaş Psikolojisi 15 Yaş Psikolojisi Bozuklukları Tik Bozuklukları Gece Altını Islatma (Enürezis Nokturna) Obsesif Kompülsif Bozukluk Konuşma Bozukluklar Erkenyaşta ailesiyle bağları koparıldığı için de yeni ailesi terör örgütü oluyor. 10 yaşındaki kaçırma vakaları yoğun olmaya başladı. Bunu her zaman kınadık, kınıyoruz." ilçesinden yaşları 14 ila 16 olan 4 çocuğu, Suriye'nin kuzeyinde yuvalandığı Tel Rıfat ilçesinde 28 Mart'ta 14 yaşındaki bir çocuğu, Uluslararasıraporlarda, PKK/YPG'nin binlerce çocuğun yaşam hakkını elinden aldığı, örgüt bünyesinde çocukların ortalama yaşının 15, ortalama hayatta kalma sürelerinin ise sadece 44463 14 info@fahrikaraca.com.tr. Gece idrar Kaçırma (Enürezis) Gece altını ıslatma dünya çapında milyonlarca çocuğun yaşadığı bir sağlık sorunudur. Eğer 5 yaşını bitirmiş bir çocuk gece uykusunda idrar kaçırıyorsa buna gece altını ıslatma (enürezis nokturna) denir. Çocuklukçağında sık görülen altına kaçırma durumu, 5 yaşından sonra Enürezis (idrar kaçırma) ve 4 yaşından sonra Enkoprezis (dışkı kaçırma) olması durumunda çocuğu ve ebeveynlerini sıkıntıya sokan fizyolojik ve/veya psikolojik bir durum olduğunu anlatan Psikolog Merve Kırna, "Çocuklarda mesane kontrolü sağlanana kadar ortalama 2 - 3 yaşlarına kadar EskişehirÖzel Ümit Vişnelik Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Naim Ay, çocuklarda idrar kaçırma sorununun nedenleri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgilendirdi. Nörolojik olarak 5 yaş zekâsına sahip her yönü ile sağlam bir çocuğun idrar kaçırma sorunu yaşamaması gerektiğini belirten Dr. Ay, 2 ile 4 yaş arasında çocuklara tuvalet eğitiminin 5rcb. Bütün çocuklar altını ıslatabilir, 5 yaş üstü çocuklarda sık görülen gece alt ıslatma sorunu çoğunlukla genetik nedenlidir. Ama 3 ayda haftada 2 kereden fazla alt ıslatma varsa, bir günde 7’den fazla sayıda idrara çıkıyorsa, tuvalete koşarak ya da son dakika gidiyorsa çocuğun tedavi olması gerekebilir. Gece altını ıslatan çocukların yüzde 3’ü civarındakilerde böbrek ve idrar yollarına ait doğuştan bozukluklar, böbrek hastalıkları, gizli bel kemikleri açıklıkları spina bifida, şeker hastalığı, sara hastalığı, parazitler, besin alerjileri gibi bu duruma neden olan başka hastalıklar saptanır. Gece Alt Islatma Problemi Gece altını ıslatan çocukların bir kısmı kendiliğinden düzelecektir ancak çocuğa ve aileye sıkıntı vermesi, çocuğun kendine güvenini azaltabilmesi, birlikte başka davranış ve duygulanım sorunlarının olabilmesi nedeniyle tedavi önerilir. Liv Hospital Çocuk Cerrahisi ve Ürolojisi Kliniği’nde tedaviye başlamadan önce uzman ve gece altını ıslatma konusunda tecrübeli bir hekim tarafından çocuğun detaylı fiziksel muayenesi yapılır, idrar kaçırmaya yol açabilecek diğer tüm nedenler gözden geçirilir. 5 yaşın üzerindeki çocukların haftada en az iki kez olmak üzere gece uykusu sırasında farkında olmadan idrar yapmasına gece alt ıslatması denir. Sağlıklı çocuklar da uyku öncesi aşırı sıvı aldıklarında gece idrar kaçırabilirler. Ancak, bu olayın bir rahatsızlık olarak düşünülüp tedavi etme kararının verilebilmesi için 3 ayda haftada 2 kereden fazla olması gerekir. Gece altını ıslatma iki çeşittir. Baştan beri varsa birincil primer altını ıslatma, rahatsızlık sonradan ortaya çıkmışsa buna da ikincil sekonder altını ıslatma Neden Gece Altını Islatırlar? Gece altını ıslatma çoğu zaman mesane idrar torbası gelişimindeki gecikmenin bir sonucudur. Bu nedenle de yaş ilerledikçe sıklığı azalır ve erkek çocuklarda kız çocuklara oranla daha sık görülür. 3 yaşındaki çocukların yüzde 40’ı altını ıslatırken bu oran 5 yaşında yüzde 20’ye ve 6 yaşında yüzde 10’a düşer. Gece altını ıslatma büyük oranda genetik yatkınlığa dayanır. Anne ve babadan birisinde altını ıslatma öyküsü varsa çocukta yüzde 44, ikisinde birden varsa yüzde 77 oranında altını ıslatma sorunu yaşanır. Genel olarak psikolojik olayların sık görülen birincil gece altını ıslatma sorununa yol açmadığı gerçeği bu çocukların büyük çoğunluğunda bir ruhsal sorun aramaya gerek olmadığını ortaya koymuştur. Gece altını ıslatan çocukların yüzde 3’ü civarındakilerde böbrek ve idrar yollarına ait doğuştan bozukluklar, böbrek hastalıkları, gizli bel kemikleri açıklıkları spina bifida, şeker hastalığı, sara hastalığı, parazitler, besin alerjileri gibi bu duruma neden olan başka hastalıklar Islatma Sorunu Nasıl Tedavi Edilir? Altını ıslatan çocuğa bez bağlamak çocuğun bu durumdan rahatsız olma durumunu ortadan kaldırır ve hiçbir zaman alt ıslatma bez bağlayarak ortadan kalkmaz. Gece altını ıslatan çocukların bir kısmı kendiliğinden düzelecektir ancak çocuğa ve aileye sıkıntı vermesi, çocuğun kendine güvenini azaltabilmesi, birlikte başka davranış ve duygulanım sorunlarının olabilmesi nedeniyle tedavi önerilir. Tedaviye başlamadan önce uzman ve gece altını ıslatma konusunda tecrübeli bir hekim tarafından çocuğun detaylı fiziksel muayenesi yapılmalı, idrar kaçırmaya yol açabilecek diğer tüm nedenler gözden Gece Altını Islatan Çocuğa Ne Yapmalı? Tedavinin başarılı olmasının ilk şartı aile, çocuk ve hekim arasında tam bir iş birliğinin olmasıdır. Ana prensip çocuğa güven vererek suçluluk hissini ortadan kaldırma ve mümkünse olayı çocuğun sahiplenmesini sağlamaktır. Öncelikle denenmesi gereken çocuğun kendisinin veya ailesinin gece uyanmasına dönük programlardır. Önce çocukların kendiliğinden uyanması denenir, bu mümkün olmuyorsa ailenin çocuğu gece uyandırıp tuvalete gitmesini sağlayan program uygulanır. Ailenin desteği ile beraber motivasyon tedavisi ve ilaç tedavisi beraber uygulanırsa bu çocuklarda tedavide başarı oranı yüzde 70–80’leri bulur. İlaç tedavisinin en önemli dezavantajı ise tedavi kesildikten sonra rahatsızlığın yüksek oranda tekrar riski bulunmasıdır. Bu nedenle son yıllarda alarm ve ilaç tedavisinin birlikte kullanılması önerilir. Alarm cihazları çocuk idrar kaçırmaya başlar başlamaz çocuğu uyandırarak, mesanesini kontrol etmesine yardımcı olan araçlardır. Alarm tedavisine de en az 3 ay devam etmek gerekir ve bu tedavi ile çocuklarda yüzde 85’lere varan iyileşme sağlanır. Alarm tedavisi sonunda tekrarlama riski ise oldukça Islatma Belirtileri Nelerdir? • Gece altını ıslatma hiç altını ıslatmamış bir dönemden sonra ani olarak başladıysa, • Gündüz de altını ıslatıyorsa, • Kabızlık ya altının kirlenmesi de mevcutsa, • İdrar yaparken ağrı duyuyorsa, • Bir günde 7’den fazla sayıda idrara çıkıyorsa • Tuvalete koşarak ya da son dakikada gidiyorsa, • İşeme sayıları haftada 2 den fazla ve gecede 1 den fazla ise, • Gece içinde işemesi az miktarda ancak fazla sayıda ise Haberler > İstanbul’da Çocuk Kaçırma Girişimi Flütü Sordu, Bakkalın Dikkati Önledi! - 0928 İstanbul Sultangazi’de yaşanan çocuk kaçırma girişimi, mahalle bakkalının dikkati sayesinde önlendi. Saldırgan, 7 yaşındaki çocuğa elindeki flütü nereden aldığını sorarak yaklaştı ve kendisine de almaları için çocuğu yanında götürmeye çalıştı. Bu sırada mahalle bakkalı olayı fark ederek, saldırganı uzaklaştırdı. Polis yaşanan olayla ilgili soruşturma başlattı. Flüt alma bahanesi ile yaklaştı İstanbul Sultangazi’de 15 Haziran günü meydana gelen olayda, yedi yaşındaki küçük çocuğun yanına gelen şüpheli, elindeki flütü nereden aldığını sordu. Küçük çocuğa, 'Gel bana da alalım' diyerek, çocukla beraber caddeden uzaklaşmaya başlayan şüpheliyi, mahalle marketi fark etti. Bakkalın müdahalesi önledi DHA’da yer alan habere göre; olayı fark eden mahalle bakkalı, şüpheliye kim olduğunu çocuğu para verdiğini de gören bakkal Binali Yıldız, tanıdığı küçük çocuğu koruması altına aldı. Bu sırada şüpheli olay yerinden hızla kamerasına da yansıyan olay sonrasında küçük çocuğun ailesi karakola giderek şikayetçi güçleri şüpheliyi yakalamak için çalışma başlattı. Bu içerik de ilginizi çekebilir Mesane ve Bağırsak Eğitimi İdrar kaçırma, işeme disfonksiyonu, aşırı aktif mesane, az aktif mesane gibi mesane problemleri olan çocuklara ilk önce iyi bir tuvalet eğitimi sağlanmalıdır. Bunun için çocukla vakit geçirilmeli fakat çocuğa baskı yapılmamalıdır. Aile ve çocuk; pelvik taban kasları, işeme fizyolojisi ve anatomisi, mesane-bağırsak tavsiyeleri hakkında bilgilendirilmelidir ve anlatılan bütün kurallara uymalıdır. Okul öğretmeni tedavi sürecine dahil edilmeli, bilgilendirilmeli ve her tuvalete gitme istediğinde, çocuğa izin verilmesinin önemi anlatılmalıdır. Aileler ayrıca çocukları motive etmeli, zaman zaman ödüllendirme yöntemlerine gitmelidir Mesane-bağırsak problemleri için, bu eğitim tedavinin çok önemli bir parçasını oluşturmaktadır. Bu eğitim sayesinde günlük hayatında yapılan alışkanlık değişimleriyle çocuğun mesanesi ve bağırsağı yeniden eğitilmektedir. Bu yüzden bu eğitimin tecrübeli ve devamlı takip halinde olan bir çocuk ürolojisi uzmanı ve pelvik taban fizyoterapisti tarafından verilmesinde fayda vardır. Biofeedback ürolojide ilk kez aşırı aktif mesane şikayeti olan hastalarda kullanılmıştır. Günümüzde ise disfonksiyonel işeme, mesane duvar kası – mesane boynu kasları uyumsuzluluğu bozuklukları, aşırı aktif mesane, az aktif mesane gibi bütün mesane problemlerinde kullanılabilmektedir. Amaç işeme kontrolünde önemli yer tutan pelvik taban kaslarının doğru ve etkin kullanılmasını sağlamaktır. Pelvik taban kasının gerginliği, yorgunluğu ve dayanma gücü tedavi öncesi ve sonrası mutlaka değerlendirilmeli ve buna göre tedavinin gidişatı belirlenmelidir. Biofeedback, özellikle çocuklarda kullanılan bilgisayarda animasyonlu bir eğitimdir. Oldukça eğlenceli bir şekilde uygulanır. Hastanın anüsünün çevresine EMG yüzeysel elektrotları sticker gibi yerleştirilerek hastaya pelvik taban kaslarını kasması ve gevşetmesi söylenir. Kastığı zaman bilgisayar animasyonunda balık, kuş vb. hayvan yukarı doğru hareket eder, gevşettiğinde ise aşağı doğru yönlenir. Bunu çişini tut veya yap komutları gibi komutlarla anlaması sağlanır. Tedavisi süresi olarak literatürde farklı zamanlar bulunmaktadır. Tedavinin süresi hastadan hastaya değişmektedir. Çalışmalar animasyonlu biofeedback tedavisinin animasyonsuz olanlara göre daha hızlı tedavi ettiğini göstermiştir. Pelvik taban kaslarını eğitmek için biofeedback tedavisi tek başına yeterli kalmamaktadır. Etkili bir pelvik taban rehabilitasyonu için biofeedback tedavisinin yanında; farklı egzersiz yaklaşımları, manuel terapi, solunum ve duruş eğitimi, gevşeme eğitimi gibi farklı fizik tedavi modaliteleri de tedaviye eklenmelidir. Bu rehabilitasyon, çocuk ürolojisi uzmanı kontrolünde pelvik taban fizyoterapisti tarafından yapılmalıdır. Yüzeyel Elektrotlarla Elektrik Stimülasyonu Sinir stimulasyonunun mekanizması halen tam olarak anlaşılmamakla birlikte, sakral sinir köklerinin stimülasyonunun pelvik taban, mesane ve mesane çıkışı arasındaki refleks yollarının modülasyonu sağladığı kabul edilmektedir. Klinikte sinir stimülasyonu tedavisi; sakral bölgeye ve ayak bileğinin çevresindeki mesaneyle alakalı sinirlerin geçtiği bölgeye uygulanır. TENS cihazı kullanılarak yapılır. Bu bir cerrahi işlem değildir. Sticker şeklinde yapışkanlı elektrotlarla çok rahat uygulanabilir. Hiçbir yan etkisi bulunmamaktadır. Biz de sakral sinir stimülasyonunu 2013 yılında Türkiye’de ilaç tedavisine dirençli hastalarımıza uygulayarak, % 85 başarı elde ettik. Başarılı olduğumuz hastaları da 2 yıl takip ederek, kalıcı başarı sağladığımızı kanıtladık. Türkiye’de tek bizim kullandığımız bu tedavi yöntemi, giderek yaygınlaşmaya başlamıştır. Biofeedback gibi nöromodülasyon da tek başına bir tedavi yöntemi değildir. Diğer tedavi modalitelerinin yanında ek olarak kullanılmalıdır. Tedavisi İlaç tedavisine doktorunuz karar vermelidir. İlaçların veriliş miktarı ve dozu doktorlarınız tarafından ayarlanması gerekmektedir. İdrar kaçıran her çocuk ilaç kullanacak diye bir şart yoktur. Biz kliniğimizde hastalarımızı olabildiğince az ilaçla veya ilaçsız olarak tedavi etmeye çalışmaktayız. Mesane duvar kasını gevşeten ilaçlar Bu sınıftaki ilaçların tümü, etkili bir şekilde mesane kasının kasılmasını engelleyerek, mesanenin gevşemesine neden olurlar. Genelde aşırı aktif mesanede kullanılırlar. Yan etki olarak kabızlık, ağız kuruluğu ve yüzde sıcak basması görülebilir. Halk arasında bu ilaçların kısırlık yaptığına yönelik yanlış bir inanış vardır. Fakat bu ilaçların böyle bir yan etkisi bulunmamaktadır. Mesane boynu kaslarını gevşeten ilaçlar Bu ilaçların amacı disfonksiyonel işeme sıkıntısı olan hastalarda mesane boşaltılmasını iyileştirmektedir. Tansiyon ilacı olarak kullanılan bu ilaçlar verilmeden önce kardiyoloji konsültasyonu yapılması gerekmektedir. Koruyucu antibiyotikler Profilaktik antibiyotikler işeme sorunlarının tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına yol açtığı durumlarda kullanılır. Mesane duvar kasına Botoks uygulanmas Botilinum toksin A’nın Botoks ürolojik kullanımı son on yılda artmıştır. Sinir terminallerinde bazı maddelerin salınımını engelleyerek kasların gevşemesine yol açar. Çocuklarda, dirençlı detrüsör aşırı aktivitesi ve nörojen tip mesane hastalıklarında kullanılabilir. Çoğu çalışma kas gevşekliği etkisinin 6-9 ay sürdüğünü bildirilmektedir. Yan etki olarak doza bağımlı işeme sonrası mesanede idrar miktarının kalması ve temiz aralıklı kateterizasyon kullanımının arttığı bildirilmiştir. aralıklı kateterizasyon TAK Öncelikli olarak nörojen mesanenin tedavisi için kullanılsa da, TAK; mesanesinde işeme sonrası idrar kalan çocuklarda da kullanılabilir. TAK çocukları oldukça rahatsız edebilir. Yapılan tedavilerdeki amaç çocuklarda TAK sayısını azaltmak ve mesanesinde idrar kalmasını önleyerek TAK’ı ortadan kaldırmak olmalıdır. yöntemler Tedavi edilmeyip ciddi şekilde mesane yapısı bozulmuş olan hastalarda; TAK, antikolinerjik ve/veya Botoks’a rağmen kötüleşme devam ediyorsa, mesane augmentasyonu mesaneye barsak yaması gerekebilir. Daha da nadir olarak bu hastalarda böbrek nakli de gerekebilir.

14 yaşında çocuğun altına kaçırma